“ฝ้า” (Melasma) คือหนึ่งในปัญหาผิวที่คนไข้มาพบแพทย์มากที่สุด
และมีความคาดหวังจากการรักษามากที่สุด
เนื่องจากสภาพอากาศเมืองร้อนที่มีแสงแดดจัดตลอดทั้งปี
ประกอบกับปัจจัยภายในอย่างฮอร์โมนและการใช้ชีวิต
ฝ้าจึงเป็นปัญหาที่ ปัจจุบัน ยังไม่มีการรักษาที่ได้ผลทุกคน
ไม่หายขาด ทำได้แต่จาง และเมื่อฝ้าจางลง ก็สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้

ทำไมถึงรักษาเท่าไหร่ก็ไม่หาย?
ฝ้าเกิดจากการที่เซลล์เม็ดสี (Melanocyte) ทำงานผิดปกติ
ผลิตเม็ดสีเมลานินออกมามากเกินไป จนปรากฏเป็นปื้นสีน้ำตาลหรือสีเทาบนใบหน้า
โดยเฉพาะบริเวณโหนกแก้ม หน้าผาก และจมูก ฝ้าแบ่งออกเป็น 3 ประเภทหลัก:
- ฝ้าแบบตื้น:
อยู่ในชั้นหนังกำพร้า เห็นขอบชัด รักษาได้ง่ายกว่า - ฝ้าแบบลึก:
อยู่ในชั้นหนังแท้ สีจะดูฟุ้งๆอ่อนๆ รักษาได้ยากกว่าและต้องใช้เวลา - ฝ้าแบบผสม:
มีทั้งความตื้นและความลึกปนกัน ซึ่งเป็นประเภทที่พบมากที่สุด

ปัจจัยสำคัญที่ทำให้ฝ้าเข้มขึ้น
- แสงแดดและรังสี UV:
ตัวการหลักที่กระตุ้นการผลิตเม็ดสี - ฮอร์โมน:
การตั้งครรภ์ การกินยาคุมกำเนิด หรือวัยทอง - ความร้อน:
จากแสงไฟหน้าจอคอมพิวเตอร์ หรือการทำอาหารหน้าเตา - การใช้เครื่องสำอางที่มีสารอันตราย:
เช่น สารปรอทหรือสเตียรอยด์ที่ทำให้หน้าขาวไวแต่ฝ้าตามมาภายหลัง
โปรแกรมรักษาฝ้า
การรักษาฝ้า ปัจจุบันเป็นแบบ “Multi-Modality”
คือจำเป็นต้องใช้หลายๆ วิธีร่วมกันเพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
Check list การรักษาฝ้า ในปัจจุบัน
- การทำครีมกันแดด เพื่อป้องกันฝ้า
ใช้ครีมกันแดด SPF 50 PA +++ ขึ้นไป และป้องกัน blue light ได้
กันแดดอยู่ได้ 2-3 ชั่วโมง เท่านั้น
การออกแดดควรหาผ้ากัน UV สวมหมวก ปิดบังใบหน้า
และควรทาเพิ่มระหว่างวัน ก่อนออกแดด 30 นาที - ใช้การรักษาด้วยาทา หรือฉีด
เลือกใช้ยาที่สามารถลดการสร้างเม็ดสีได้ เช่น
Transamine,Vit C,Koji acid,Azelaic acid
Niacinamide,Arbutin,Thiamidol,Pycnogenol - การให้ความชุ่มชื้นกับผิว
เน้นการฟื้นฟูผิว เติมความชุ่มขื้นด้วย Moisturizer หรือ Mask หน้า - ผลัดเซลล์ผิว
เลือกการผลัดเซลล์ผิว ด้วย treatment, Retinol
หรือผลัดเซลล์ด้วยเครื่องกลุ่ม fractional - ยากินรักษาฝ้า
ทานยากินรักษาฝ้า ใช้ระยะเวลา ประมาณ 4-6 เดือน - การรักษาฝ้าโดยใช้ความเข้มแสง หรือเลเซอร์
ยิงลดฝ้า ลดรอยโดยใช้เลเซอร์ หรือใช้การรักษาด้วยแสงสีแดง - ป้องกันด้วยกันแดดกิน
ทานวิตามินกันแดด ต้านอนุมูลอิสระ เช่น
Vit C,L-Cystine,B3,Astaxanthins

รักษาฝ้าที่ Boyoung Clinic
- แนะนำตามจริง เลือกวิธีการรักษาที่คนไข้พอใจ
- ไม่ดันขายคอร์ส หรือเลเซอร์

ขั้นตอนการดูแลผิวหลังรักษาฝ้า
เพื่อให้ฝ้าไม่กลับมาเข้มขึ้นอีก คนไข้ควรปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด:
- ครีมกันแดดคือชีวิต: ต้องทากันแดดที่มีค่า SPF50+ PA++++ ทุกวันแม้จะอยู่ในอาคาร
- เลี่ยงพฤติกรรมทำร้ายผิว: งดการขัดหน้าแรงๆ หรือการใช้สารลอกผิวเอง
- ดื่มน้ำและพักผ่อน: ผิวที่ชุ่มชื้นและแข็งแรงจะทนทานต่อแสงแดดได้ดีกว่า
- อย่าปล่อยให้ผิวแห้ง: มาร์สหน้า และทาครีมบำรุง เพื่อเสริมเกราะป้องกันผิว